清金益气汤:
治肺脏虚损,尪羸少气,劳热咳嗽,肺痿失音,频吐痰涎,一切肺金虚损之病,但服润肺宁嗽之药不效者。方用生地黄五钱,生黄芪、知母、粉甘草、玄参、沙参、牛蒡子各三钱,川贝二钱。
清金解毒汤:
治肺脏结核,浸至损烂,咳吐脓血,脉象虚弱者。方用生黄芪、生滴乳香、生明没药、粉甘草、知母、玄参、沙参、牛蒡子各三钱,川贝细末、三七细末各二钱(二末和匀分两次另送服)。若其脉象不虚者,宜去黄芪,加金银花三四钱。
或问:桔梗能引诸药入肺,是以《金匮》治肺痈有桔梗汤,此论肺病者方何以皆不用桔梗?答曰:桔梗原提气上行之药,肺病者多苦咳逆上气,恒与桔梗不相宜,故未敢加入方中。若其人虽肺病而不咳逆上气者,亦不妨斟酌用之。
或问:方书治肺痈,恒于其将成未成之际,用皂荚丸或葶苈大枣汤泻之,将肺中之恶浊泻去,而后易于调治。二方出自《金匮》,想皆为治肺良方,此论中皆未言及,岂其方不可采用乎?答曰:二方之药性近猛烈,今之肺病者多虚弱,是以不敢轻用。且二方泻肺,治肺实作喘原是正治,至泻去恶浊痰涎,以防肺中腐烂,原是兼治之证。其人果肺实作喘且不虚弱者,葶苈大枣汤愚曾用过数次,均能随手奏效。皂荚丸实未尝用,因皂荚性热,与肺病之热者不宜也。至欲以泻浊防腐,似不必用此猛烈之品,若拙拟方中之硼砂、三七及乳香、没药,皆化腐生新之妙品也。况硼砂善治痰厥,曾治痰厥半日不醒,用硼砂四钱,水煮化灌下,吐出稠痰而愈。由斯知硼砂开痰泻肺之力,固不让皂荚、葶苈也。所可贵者,泻肺脏之实,即以清肺金之热,润肺金之燥,解肺金之毒(清热润燥解毒皆硼砂所长);人但知口中腐烂者漱以硼砂则愈(冰硼散善治口疮),而不知其治肺中之腐烂亦犹治口中之腐烂也。且拙制有安肺宁嗽丸,方用硼砂、嫩桑叶、儿茶、苏子、粉甘草各一两,共为细末,炼蜜为丸,三钱重,早晚各服一丸,治肺郁痰火作嗽,肺结核作嗽。在奉天医院用之数年,屡建奇效。此丸药中实亦硼砂之功居多也。
或问:古有单用甘草四两煎汤治肺痈者,今所用治肺病诸方中,其有甘草者皆为末送服,而不以之入煎者何也?答曰:甘草最善解毒泻热,然生用胜于熟用。因生用则其性平,且具有开通之力,拙著药物篇中甘草解,言之甚详。熟用则其性温,实多填补之力,故其解毒泻热之力,生胜于熟。夫炙之为熟,水煮之亦为熟,若入汤剂是仍煎熟用矣,不若为末服之为愈也。且即为末服,又须审辨,盖甘草轧细颇难,若轧之不细,而用火炮焦再轧,则生变为熟矣。是以用甘草末者,又宜自监视轧之。再者,愚在奉时曾制有清金二妙丹,方用粉甘草细末二两,远志细末一两,和匀,每服钱半,治肺病劳嗽甚有效验。肺有热者,可于每二妙丹一两中加好朱砂细末二钱,名为清肺三妙丹。以治肺病结核咳嗽不止,亦极有效。然初服三四次时,宜少加阿斯必林,每次约加四分瓦之一,或五分瓦之一;若汗多,可不加也。
或问:西人谓肺病系杆形之毒菌传染,故治肺病以消除毒菌为要务,又谓呼吸之空气不新鲜易成肺病,故患此病者宜先移居新鲜空气之中,则病易愈。今论中皆未言及,其说岂皆无足取乎?答曰:西人之说原有可取。然数十人同居一处,或独有一人肺病,其余数十人皆不病,且即日与肺病者居,仍传染者少,而不传染者多,此又作何解也?古语云“木必先腐,而后虫生”,推之于人,何莫不然。为其人先有此病因,而后其病乃乘虚而入。愚为嫌西人之说肤浅,故作深一层论法,更研究深一层治法,且亦以西人之说皆印于人之脑中,无烦重为表白也。矧上所用之药,若西药之几阿苏、阿斯必林、薄荷冰原可消除毒菌,即中药之朱砂及犀黄丸亦皆消除毒菌之要药,非于西说概无所取也。
治肺病便方
鲜白茅根去皮切碎一大碗,用水两大碗煎两沸,候半点钟,视其茅根不沉水底,再煎至微沸,候须臾茅根皆沉水底,去渣,徐徐当茶温饮之。
鲜小蓟根二两,切细,煮两三沸,徐徐当茶温饮之,能愈肺病吐脓血者。
白莲藕一斤,切细丝,煮取浓汁一大碗,再用柿霜一两融化其中,徐徐温饮之。
以上寻常之物,用之皆能清减肺病。恒有单用一方,浃辰之间即能治愈肺病者。方剂篇第二卷有将鲜茅根、鲜小蓟根、鲜藕共切碎煮汁饮之,名为三鲜饮,以治因热吐血者甚效,而以治肺病亦有效,若再调以柿霜更佳。
方剂篇第六卷载有宁嗽定喘饮,方用生怀山药两半,煮汤一大碗,再调入甘蔗自然汁一两,酸石榴自然汁五钱,生鸡子黄三个,徐徐饮下,治寒温病阳明大热已退,其人或素虚,或在老年,至此益形怯弱,或喘,或嗽,痰涎壅盛,气息似不足者,此亦寻常服食之物。若去方中鸡子黄,加荸荠自然汁一两,调匀,徐徐温服,亦治肺病之妙品也,而肺病之咳而兼喘者服之尤宜。
又北沙参细末,每日用豆腐浆送服二钱,上焦发热者送服三钱,善治肺病及肺劳喘嗽。
又西药有橄榄油,性善清肺,其味香美,肺病者可以之代香油,或滴七八滴于水中服之亦佳。
饮食宜淡泊,不可过食炮炙厚味及过咸之物,宜多食菜蔬,若藕、鲜笋、白菜、莱菔、冬瓜。果品若西瓜、梨、桑椹、苹果、荸荠、甘蔗皆宜。不宜桃、杏。忌烟酒及一切辛辣之物。又忌一切变味,若糟鱼、松花蛋、卤虾油、酱豆腐、臭豆腐之类,亦不宜食。
养生家有口念呵、呼、呬、嘘、吹、嘻六字以却脏腑诸病者,肺病者若于服药之外兼用此法,则为益良多。其法当静坐时,或睡醒未起之候,将此六字每一字念六遍,其声极低小,惟己微闻,且念时宜蓄留其气,徐徐外出,愈缓愈好,每日行两三次,久久自有效验。盖道书有呼气为补之说,其理甚深,拙撰元气诠中发明甚详。西人有深长呼吸法,所以扩胸膈以舒肺气,此法似与深长呼吸法相近,且着意念此六字,则肺中碳气呼出者必多,肺病自有易愈之理也。
