桂枝黄芩汤
柴胡一两二钱黄芩四钱半人参甘草各四钱半半夏四钱石膏知母各五钱桂枝二钱
上为粗末,依前服之。
服药已,如外邪已罢,内邪未已,再诠下药。从卯至午时发者,宜以大柴胡、承气汤下之。从午至申时发者,知其邪在血也,宜以桃核承气汤下之。前项下药,微利为度,以小柴胡汤彻其微邪之气。立秋之后及处暑前发疟,渐瘦,不能食者,谓之痎疟,此邪气深远而中阴经,为久疟也。
治久疟,不能饮食,胸中郁郁如吐,欲吐不能吐者,宜吐则已,当以藜芦散、雄黄散吐之。
藜芦散
大藜芦末,半钱
温齑水调下,以吐为度。
雄黄散
雄黄瓜蒂赤小豆各一钱
上为细末,每服半钱,温齑水调下,以吐为度。
治秋深久疟,胃中无物,又无痰癖,腹高而食少,俗谓疟气入腹,宜苍术汤主之。
苍术汤
苍术四两草乌头一钱杏仁三十个
上为粗末,都做一服,水三升,煎至一半,均作三服,一日服尽,迎发而服。
《局方》中七宣丸,治疟之圣药也。《局方》中神效饮子,乃疟疾之圣药也,又名交结饮子。
从酉至子时发者,或至寅时,知邪气在血也,宜桃核承气汤下之。微利后,宜调治之,在桂枝黄芩汤条下。
吐论第十七
论曰:吐有三,气、积、寒也,皆从三焦论之。上焦在胃口,上通于天气,主纳而不出。中焦在中脘,上通天气,下通地气,主腐熟水谷。下焦在脐下,下通地气,主出而不纳。是故上焦吐者,皆从于气,气者,天之阳也,其脉浮而洪,其证食已暴吐,渴欲饮水,大便燥结,气上冲而胸发痛,其治也,当降气和中。中焦吐者,皆从于积,有阴有阳,食与气相假,为积而痛,其脉浮而弱,其证或先痛而后吐,或先吐而后痛,法当以毒药去其积,槟榔、木香行其气。下焦吐者,皆从于寒,地道也,其脉沉而迟,其证朝食暮吐,暮食朝吐,小便清利,大便秘而不通,治法当以毒药通其闭塞,温其寒气,大便渐通,复以中焦药和之,不令大便秘结,而自愈也。
治上焦气热上冲,食已暴吐,脉浮而洪,宜先和中,桔梗汤。
桔梗汤
桔梗一两半夏曲二两陈皮一两,去白枳实一两,麸炒白茯苓一两,去皮白术一两半厚朴一两,姜制,炒香
上
咀,每服一两,水一盏,煎至七分,取清,温服,调木香散二钱,隔夜空腹食前服之。三服之后,气渐下,吐渐止,然后去木香散,加芍药二两、黄耆一两半,每料中扣算加上件分两,依前服之,病愈则已。如大便燥结,食不尽下,以大承气汤去硝微下之,少利为度,再服前药补之。如大便复结,又依前,再微下之。
木香散
木香槟榔各等分
上为细末,煎药调服。
治暴吐者,上焦气热所冲也。
经曰:诸呕吐酸,暴注下迫,皆属于火,脉洪而浮,荆黄汤主之。
荆黄汤
荆芥穗一两人参五钱甘草二钱半大黄三钱
上为粗末,都作一服,水二盏,煎至一盏,去滓,调槟榔散二钱,空心服。
