咳血十九

衄血，火升、痰盛、身热，多是血虚，四物汤加减用。

戴云:咳血者，嗽出，痰内有血者是;呕血者，呕全血者是;咯血者，每咳出皆是血疙瘩;衄血者，鼻中出血也;溺血，小便出血也;下血者，大便出血也。惟有各名色分六，俱是热证，但有虚实新旧之不同，或妄言为寒者，误也。

入方

青黛瓜蒌仁诃子海粉山栀

上为末，以蜜同姜汁丸，噙化。咳甚者，加杏仁去皮尖，后以八物汤加减调理。

〔附方〕

黄芪散治咳血成劳。

甘草四钱黄芪麦门冬熟桔梗白芍各半两

上咀，每服半两，水煎服。

茯苓补心汤治心气虚耗，不能藏血，以致面色痿黄，五心烦热，咳嗽唾血。

茯苓半夏前胡紫苏人参枳壳炒桔梗甘草葛根各半分当归二两川芎七钱半陈皮白芍各二两熟

上咀，水姜枣煎。

呕血二十

呕血，火载血上，错经妄行。脉大发热，喉中痛者，是气虚，用参、芪、蜜炙黄柏、荆芥、当归、生地黄用之。呕血，用韭汁、童便、姜汁磨郁金同饮之，其血自清。火载血上，错经妄行，用四物汤加炒山栀、童便、姜汁服。又方，山茶花、童便、姜汁，酒服。又郁金末治吐血，入姜汁、童便良。又方，用韭汁、童便二物合用，郁金细研和服。又方治吐血或衄血上行，用郁金，无，用山茶花代，姜汁、童便和好酒调服即止，后以犀角地黄汤加郁金。怒气逆甚则呕血，暴瘴内逆，肝肺相搏，血溢鼻口，但怒气致血证者则暴甚，故经曰:抑怒以全阴者是也。否则五志之火动甚，火载血上，错经妄行也。用柴胡、黄连、黄芩、黄芪、地骨、生熟、白芍，以水煎服。虚者，以保命生地黄散，再加天门冬、枸杞、甘草等分，水煎服。

〔附方〕

治呕血。

黄柏蜜炙

上捣为末，煎麦门冬汤调二钱匕，立瘥。

《圣惠方》治呕血。

侧柏叶

上为末，不计时，以粥饮调下二钱匕。

保命生地黄散

生熟枸杞地骨皮天门冬黄芪白芍甘草黄芩

上咀，水煎食前。