地骨皮

泻热凉血、补正气

甘淡而寒。降肺中伏火，泻肝肾虚热，能凉血而补正气。故内治五内邪热，热淫于内，治以甘寒。地骨一斤，生地五斤，酒煮服，治带下。吐血尿血，捣鲜汁服。咳嗽消渴，清肺。外治肌热虚汗，上除头风痛，能除风者，肝肾同治也。肝有热则自生风，与外感之风不同，热退则风自息。中平胸胁痛，清肝。下利大小肠。疗在表无定之风邪，传尸有汗之骨蒸。李东垣曰:地为阴，骨为里，皮为表。地骨皮泻肾火，牡丹皮泻包络火，总治热在外、无汗而骨蒸;知母泻肾火，治热在内、有汗而骨蒸。四物汤加二皮，治妇人骨蒸。朱二允曰:能退内潮，人所知也;能退外潮，人实不知。病或风寒，散而未尽，作潮往来，非柴、葛所能治，用地骨皮走表又走里之药，消其浮游之邪，服之未有不愈者。特表明之。时珍曰:枸杞、地骨，甘寒平补，使精气充足，则邪火自退。世人多用苦寒，以芩、连降上焦，知、柏降下焦，致伤元气，惜哉!予尝以青蒿佐地骨退热，累有殊功。

甘草水浸一宿用。肠滑者忌枸杞子，中寒者忌地骨皮。掘鲜者同鲜小蓟煎浓汁，浸下疳甚效。

山茱萸

补肝肾、涩精气

辛，温，酸涩。补肾温肝。入二经气分。固精秘气，强阴助阳，安五脏，通九窍，《圣济》云:如何涩剂以通九窍?《经疏》云:精气充则九窍通利。昂按:山茱通九窍，古今疑之。得《经疏》一言，而意旨豁然。始叹前人识见深远，不易测识，多有如此类者。即《经疏》一语而扩充之，实可发医人之慧悟也。暖腰膝，缩小便。治风寒湿痹，温肝故能逐风。鼻塞目黄，肝虚邪客，则目黄。耳鸣耳聋。肾虚则耳鸣耳聋，皆固精通窍之功。王好古曰:滑则气脱，涩剂所以收之。仲景八味丸用之为君，其性味可知矣。昂按:《别录》、甄权皆云能发汗，恐属误文。酸剂敛涩，何以反发?仲景亦安取发汗之药以为君乎?李士材曰:酸属东方，而功多在北方者，乙癸同源也。【肝为乙木，肾为癸水。】

去核用，核能滑精。恶桔梗、防风、防己。

酸枣仁

补而润、敛汗，宁心

甘、酸而润。凡仁皆润。专补肝胆，炒熟酸温而香，亦能醒脾。故归脾汤用之。助阴气，坚筋骨，除烦止渴，敛阴生津。敛汗、《经疏》曰:凡服固表药而汗不止者，用枣仁炒研，同生地、白芍、五味、麦冬、竹叶、龙眼肉，煎服多效。汗为心液故也。宁心。心君易动，皆由胆怯所致。《经》曰:凡十一官皆取决于胆也。疗胆虚不眠，温胆汤中或加用之。肝虚则胆也虚，肝不藏魂，故不寐;血不归脾，卧亦不安。《金匮》治虚劳虚烦不眠，用酸枣仁汤:枣仁二升，甘草一两炙，知母、茯苓、芎各二两。深师加生姜二两，此补肝之剂。《经》曰:卧则血归于肝。苏颂曰:一方加桂一两，二方枣仁并生用，治不得眠。岂得以煮过便为熟乎?酸痹久泻。酸收涩，香舒脾。

生用酸平，疗胆热好眠。时珍曰:今人专以为心家药，殊昧此理。昂按:胆热必有心烦口苦之症，何以反能好眠乎?温胆汤治不眠，用二陈加竹茹、枳实，二味皆凉药，乃以凉肺胃之热，非以温胆经之寒也。其以温胆名汤者，以胆欲不寒不燥，当温为候耳。胆热好眠四字，不能无疑也。炒，研用。恶防己。