霍乱十二

内有所积，外有所感，致成吐泻，仍用二陈汤加减，作吐以提其气。此非鬼神，皆属饮食，前人确论，乃阳不升，阴不降，乖隔而成。切莫与谷食，虽米饮一呷，入口即死。必待吐泻过二三时，直至饥甚，方可与稀粥食之。脉多伏欲绝。见成吐泻不彻，还用吐提其气起。或用樟木煎汤吐之亦可。大法生姜理中汤最好，不渴者可用。如渴者用五花散，有吐者以二陈汤探吐，亦有可下者。转筋不住，男子以手挽其阴，女子以手牵乳近两边，此《千金》妙法也。转筋皆属乎血热，四物汤加酒芩、红花、苍术、南星煎服。干霍乱者，最难治，死在须臾，升降不通，当以吐提其气，极是良法，世多用盐汤。此系内有物所伤，外有邪气所遏，有用吐者，则兼发散之义，有用温药解散者，不可用凉药，宜二陈汤加解散药。

二陈汤

加川芎苍术防风白芷又云白术

上剉，姜五片，煎服。

治霍乱方

苍术厚朴陈皮葛根各一钱半滑石三钱白术二钱木通一钱甘草炙

上剉，入姜煎汤，下保和丸四五十丸。

戴云:霍乱者，吐也，有声有物。凡有声无物而躁乱者，谓之干霍乱也。

〔附录〕霍乱之候，挥霍变乱起于仓卒，多因夹食伤寒，阴阳乖隔，上吐下利，而燥扰痛闷，是其候也。偏阳则多热，偏阴则寒，卒然而来，危甚风烛，其湿霍乱死者少，干霍乱死者多，盖以所伤之物，或因吐利而尽泄出则止，故死者少也。夫上不得吐，下不得利，所伤之物，拥闭正气，关格阴阳，其死者多。霍乱，热多而渴者，五苓散;寒多而不饮水者，理中汤。或有寒，腹满而痛，四肢拘急，转筋下利者，以理中汤加生附子、官桂。中暑霍乱，烦躁大渴，心腹撮痛，四肢冷，冷汗出，脚转筋，用藿香散。《千金方》云:转筋者，用理中汤加火煅石膏。若霍乱吐泻，心腹痛，先以盐汤探吐，后服藿香正气加木香半钱。若频欲登圊不通者，更加枳壳一钱。入于夏月，多食瓜果，多饮冷乘风，以致食留不化，因食成痞，隔绝上下，遂成霍乱，以六和汤倍加藿香煎服，皆要药也。

〔附方〕

六和汤

砂仁半夏杏仁人参甘草炙。各一两赤茯苓藿香扁豆炒木瓜各二两

上剉，每服五钱，水二钟，生姜三片，枣一个煎，温服。一本有香薷、厚朴各四两。

二陈汤见中风。

五苓散见中暑。

理中汤见中寒。

藿香正气散见中风。

通脉四逆汤治霍乱多寒，身冷脉绝。

吴茱萸二两，炒附子炮，一两桂心通草细辛白芍甘草炙。各半两当归二钱

上咀，每四钱，水酒各半，加生姜煎。

木瓜汤治霍乱吐下，举体转筋，入腹则闷绝。

干木瓜一两吴茱萸半两茴香炙甘草各一钱

上咀，每服四大钱，姜三片，苏十叶煎。