木通

    古名通草。轻、通,行水、泻小肠火

    甘淡轻虚。上通心包,降心火,清肺热,心火降,则肺热清矣。化津液,肺为水源,肺热清,则津液化,水道通。下通大小肠、膀胱,导诸湿热由小便出。故导赤散用之。凡利小便者,多不利大便,以小水愈通,大便愈燥也。木通能入大肠,兼通大便。通利九窍,血脉关节。治胸中烦热,遍身拘痛,杨仁斋云:遍身隐热,疼痛拘急,足冷皆伏热伤血。血属于心,宜木通以通心窍,则经络流行也。大渴引饮,中焦火。淋沥不通,下焦火,心与小肠相表里,心移热于小肠则淋秘。水肿浮大,利小便。耳聋、泄肾火,通窍。目眩,口燥舌干,舌为心苗。喉痹咽痛,火炎上焦。鼻齆、音瓮。热壅清道,则气窒不通。失音,清金。脾疸好眠。脾主四肢,倦则好眠。心为脾母,心热清则脾热亦除。除烦退热,止痛排脓,破血催生,行经下乳。火不亢于内,气顺血行,故经调有准,乳汁循常。汗多者禁用。东垣曰:肺受热邪,津液气化之源绝,则寒水断流;膀胱受湿热,癃闭约束,则小便不通,宜此治之。【寒水,太阳膀胱也。】朱二允曰:火在上则口燥、眼赤、鼻干,在中则心烦、呕哕、浮肿,在下则淋秘、足肿,必借此甘平之性,泻诸经之火,火退则小便自利,便利则诸经火邪,皆从小水而下降矣。君火宜木通,相火宜泽泻。利水虽同,所用各别。

    藤有细孔,两头皆通。故通窍。

    通草

    古名通脱木,轻,通,利水、退热

    色白气寒,体轻味淡。气寒则降,故入肺经,引热下行而利小便;味淡则升,故入胃经,通气上达而下乳汁。治五淋水肿,目昏耳聋,鼻塞失音,淡通窍,寒降火,利肺气。退热催生。

    泽泻

    通,利水、泻膀胱火

    甘淡、微咸。入膀胱,利小便,泻肾经之火邪,功专利湿行水。治消渴痰饮,呕吐泻痢,肿胀水痞,脚气疝痛,淋沥阴汗,阴间有汗。尿血泄精,既利水而又止泄精,何也?此乃湿热为病,不为虚滑者言也。虚滑则当用补涩之药。湿热之病。湿热既除,则清气上行。又能养五脏,益气力,起阴气,补虚损,止头旋,有聪耳明目之功。脾胃有湿热,则头重耳鸣目昏。渗去其湿,则热亦随去,土乃得令,而清气上行。故《本经》列之上品,云聪耳明目,而六味丸用之。今人多以昏目疑之。多服昏目。小便过利,而肾水虚故也。眼中有水属膀胱,过利则水涸而火生。仲景八味丸用泽泻,寇宗奭谓其接引桂、附入肾经。李时珍曰:非接引也,乃取其泻膀胱之邪气也。古人用补药,必兼泻邪,邪去则补药得力,一阖一辟,此乃玄妙。后人不知此理,专一于补,必致偏胜之患矣。王履曰:地黄、山茱、茯苓、丹皮,皆肾经药,桂、附右肾命门之药,何待接引乎?钱仲阳谓肾为真水,有补无泻。或云脾虚肾旺,故泻肾扶脾,不知肾之真水不可泻,泻其伏留之邪耳。【脾喜燥,肾恶燥,故兼补为难。】易老曰:去脬中留垢,以其微咸能泻伏水故也。昂按:六味丸有熟地之温,丹皮之凉,山药之涩,茯苓之渗,山茱之收,泽泻之泻,补肾而兼补脾,有补而必有泻,相和相济,以成平补之功。乃平淡之神奇,所以为古今不易之良方也。即有加减,或加紫河车一具,或五味、麦冬、杜仲、牛膝之类,不过一二味,极三四味而止。今人或疑泽泻之泻而减之,多拣本草补药,恣意加入,有补无泻,且客倍于主,责成不专,而六味之功,反退处于虚位。失制方配合之本旨矣,此近世庸师之误也。

    盐水拌,或酒浸用。忌铁。

    车前草

    通,行水、泻热、凉血

    甘,寒。凉血去热,止吐衄,消瘕瘀,明目通淋。凡利水之剂,多损于目,惟此能解肝与小肠之热,湿热退而目清矣。雷木通 - 图1曰:使叶勿使茎、蕊。

    子:甘,寒。清肺肝风热,渗膀胱湿热,利小便而不走气,与茯苓同功。强阴益精,令人有子。肾有二窍,车前子能利水窍而固精窍。精盛则有子,五子衍宗丸用之。枸杞、菟丝各八两,五味、覆盆各四两,车前二两,蜜丸。惯遗泄者,车前易莲子。时珍曰:入服食,须佐他药,如六味丸之用泽泻可也。若单用则过泻。治湿痹五淋,暑湿泻痢,欧阳文忠患暴下,国医不能愈。夫人曰:市有药,三文一贴,甚效。公不肯服,夫人杂他药进之,一服而愈。问其方,乃车前子为末,米饮下二钱匕,云此药利水而不动气,水道利则清浊分,谷脏自止矣。目赤障翳,能除肝热。催生下胎。

    酒蒸捣饼,焙研。酒蒸捣饼,入滋补药;炒研,入利水泄泻药。