厥五十七附手足十指麻木

厥，逆也，手足因气血逆而冷也。因气虚为主，有因血虚。气虚脉细，血虚脉大，热厥脉数，外感脉沉实，有痰脉弦。因痰者，用白术、竹沥;气虚四君子;血虚四物;热厥用承气;外感用双解散加姜汁酒。有阴厥阳厥，阴衰于下则热，阳衰于下则寒。

手足麻者属气虚，手足木者有湿痰、死血，十指麻木是胃中有湿痰、死血。

〔附录〕 厥者，甚也、短也、逆也、手足逆冷也。其证不一，散之方书者甚多，今姑撮大概，且如寒热厥逆者，则为阴阳二厥也。阳厥者，是热深则厥，盖阳极则发厥也，不可作阴证而用热药治之，精魂绝而死矣，急宜大、小承气汤随其轻重治之;所谓阴厥者，始得之身冷脉沉，四肢逆，足蜷卧，唇口青，或自利不渴，小便色白，此其候也，治之以四逆、理中之辈，仍速灸关元百壮。又尸厥、飞尸、卒厥，此即中恶之候，因冒犯不正之气，忽然手足逆冷，肌肤粟起，头面青黑，精神不守，或错言妄语，牙紧口噤，或昏不知人，头旋晕倒，此是卒厥客忤，飞尸鬼击，吊死问丧，入庙登塚，多有此病，以苏合丸灌之，候稍苏，以调气散和平胃散服，名调气平胃散。痰厥者，乃寒痰迷闷，四肢逆冷，宜姜附汤，以生附汤，以生附代熟附。蛔厥者，乃胃寒所生。经曰:蛔者，长虫也。胃中冷即吐蛔虫，宜理中汤加炒川椒五粒，槟榔半钱，吞乌梅丸效，蛔见椒则头伏故也。

气厥者，与中风相似，何以别之?风中身温，气中身冷。以八味顺气散或调气散，如有痰，以四七汤、导痰汤服之。

〔附方〕

八味顺气散见中风类。

调气散

白豆蔻丁香檀香木香各二钱藿香甘草炙。各八钱砂仁四钱

上为末，每服二钱，入盐少许，沸汤点服。

平胃散

苍术泔浸，五斤厚朴姜制，炒陈皮各三斤甘草炒，三十两

上为末，每服五钱，姜三片，枣一个，煎服，入盐一捻，沸汤点服亦得。

四七汤

厚朴二两茯苓四两半夏五两紫苏二两

上每服四钱，水一钟，姜七片，枣一个，煎服。

承气汤见痢类。

四逆汤理中汤姜附汤并见中寒类。

乌梅丸见心痛类。

导痰汤见痰类。

五十八

痓切不可作风治，兼用风药。大率与痫病相似，比痫为甚为虚，宜带补。多是气虚有火兼痰，宜用人参、竹沥之类。

〔附录〕 古方风痉曰痓也。经云:诸痉项强，皆属于湿土。是太阳伤湿也。又云:诸暴强直，皆属于风。是阳明内郁而阴行于外。又曰:阳痓曰刚，无汗;阴痓曰柔，有汗。亢则害，承乃制，故湿过极反兼风化制之，然兼化者虚象，实非风也。

〔附方〕

葛根汤治痓病无汗而小便少，反恶寒者，名刚痓。

葛根四钱麻黄三钱桂枝二钱芍药二钱甘草三钱，炙

上咀，水二盅，生姜三片，枣一枚，煎服，覆取微汗。

桂枝加葛根汤治痓病有汗，不恶寒者服之，此名柔痓。

葛根四钱生姜三钱桂枝芍药甘草各二钱

上作一服，水二盅，枣一个，煎服。二痓皆可用小续命汤加减服，若胸满，口噤咬齿，脚挛，卧不着床者，以大承气汤下之，无疑矣。

小续命汤见中风类。

大承气汤见痢类。