附华氏治法

    华元化论治疗曰:夫病有宜汤者,宜丸者,宜散者,宜下者,宜吐者,宜汗者,宜灸者,宜针者,宜补者,宜按摩者,宜导引者,宜蒸熨者,宜暖洗者,宜悦愉者,宜和暖者,宜水者,宜火者,种种之法,岂惟一也?若非良善精博,难为取效。庸下浅识,每致乱投,致使轻者令重,重者令死,举世皆然。

    且汤可以涤荡脏腑,开通经络,调品阴阳,祛分邪恶,润泽枯朽,悦养皮肤,养气力,助困竭,莫离于汤也。丸可以逐风冷,破坚癥,消积聚,进饮食,舒营卫,定关窍,从缓以参合,无出于丸也。散者能驱散风邪暑湿之气,摅阴寒湿浊之毒,发散四肢之壅滞,除剪五脏之结伏,开肠和胃,行脉通经,莫过于散也。下则疏豁闭塞,补则益助虚乏,灸则起阴通阳,针则行营引卫,导引可逐客邪于关节,按摩可驱浮淫于肌肉,蒸熨辟冷,暖洗生阳,悦愉爽神,和缓安气。

    若实而不下,则使人心腹胀满,烦乱鼓肿;若虚而不补,则使人气血消散,肌肉耗亡,精神脱失,志意皆迷;当汗而不汗,则使人毛孔闭塞,闷绝而终;合吐而不吐,则使人结胸上喘,水食不入而死;当灸而不灸,则使人冷气重凝,阴毒内聚,厥气上冲,分逐不散,以致消减;当针不针,则使人营卫不行,经络不利,邪渐胜真,冒昧而昏;宜导引而不导引,则使人邪侵关节,固结难通;宜按摩而不按摩,则使人淫归肌肉,久留不消;宜蒸熨而不蒸熨,则使人冷气潜伏,渐成痹厥;宜暖洗而不暖洗,则使人阳气不行,阴邪相害。

    不当下而下,则使人开肠荡胃,洞泄不禁;不当汗而汗,则使人肌肉消绝,津液枯耗;不当吐而吐;则使人心神烦乱,脏腑奔冲;不当灸而灸,则使人重伤经络,内蓄火毒,反害中和,致不可救;不当针而针,则使人血气散失,机关细缩;不当导引而导引,则使人真气劳败,邪气妄行;不当按摩而按摩,则使人肌肉附华氏治法 - 图1胀,筋骨舒张;不当蒸熨而蒸熨,则使人阳气遍行,阴气内聚;不当暖洗而暖洗,则使人湿著皮肤,热生肌体;不当悦愉而悦愉,则使人气停意折,健忘伤志。

    大凡治疗,要合其宜,脉状病候,少陈于后:凡脉不紧数,则勿发其汗;脉不实数,不可以下;心胸不闭,尺脉微弱,不可以吐;关节不急,营卫不壅,不可以针;阴气不盛,阳气不衰,勿灸;内无客邪,勿导引;外无淫气,勿按摩;皮肤不痹,勿蒸熨;肌肉不寒,勿暖洗;神不凝迷,勿愉悦;气不奔急,勿和缓。顺此者生,逆此者死耳。

    气味篇十—

    药物众多,各一其性,宜否万殊,难以尽识,用者不得其要,未免多误。兼之本草所注,又皆概言其能,凡有一长,自难泯没。惟是孰为专主,孰为兼能,孰为利于此而不利于彼,孰者宜于补而不宜于攻,学者昧其真性,而惟按图以索骥,所以用多不效,益见用药之难矣。用药之道无他也,惟在精其气味,识其阴阳,则药味虽多,可得其要矣。

    凡气味之辨,则诸气属阳,诸味属阴。气本乎天,气有四,曰寒热温凉是也;味本乎地,味有六,曰酸苦甘辛咸淡是也。温热者天之阳,寒凉者天之阴也;辛甘淡者地之阳,酸苦咸者地之阴也。阳主升而浮,阴主沉而降。辛主散,其行也横,故能解表;甘主缓,其行也上,故能补中;苦主泻,其行也下,故可去实;酸主收,其性也敛,故可治泄;淡主渗,其性也利,故可分清;咸主软,其性也沉,故可导滞。用纯气者,用其动而能行;用纯味者,用其静而能守。有气味兼用者,和合之妙,贵乎相成。有君臣相配者,宜否之机,最嫌相左。既曰合宜,尤当知忌,先避其害,后用其利,一味不投,众善俱弃。故欲表散者,须远酸寒;欲降下者,勿兼升散。阳旺者当知忌温,阳衰者沉寒毋犯。上实者忌升,下实者忌秘;上虚者忌降,下虚者忌泄。诸动者再动即散,诸静者再静即灭。甘勿施于中满,苦勿施于假热,辛勿施于热躁,咸勿施于伤血。酸木最能克土,脾气虚者少设。阳中还有阴象,阴中复有阳诀,使能烛此阴阳,则药理虽玄,岂难透彻。

    五味所入。《内经》曰:五味入胃,各归所喜。故酸先入肝,苦先入心,甘先入脾,辛先入肺,咸先入肾。久而增气,物化之常也;气增而久,夭之由也。

    景岳全书卷之一终