二火类
凡小儿疮疱瘾疹,麸疮丹熛等疾,如遇火运胜时,荧惑乱行之者,不可便用升麻散解之。升麻汤味辛性温,《内经》曰:积温而成热,是谓重火。止可以辛凉之剂解之。如遇平时,可以辛温。盖平时无事,便同水化,然而更宜审察病机。甚者亦不可以辛温,但发散之后,便以凉膈散加当归,及白虎汤、玉露散煎服之。更甚者,解毒汤、调胃散下之。古人云:癍疹疮疱,首尾俱不可下。皆误矣!岂不闻扬汤止沸,不如抽薪。《内经》曰:五寅五申之岁,多发此病者,盖明相火之所为也。又曰:少阳客气胜,丹疹外发。又曰:诸痛痒疮疡,皆属心火。王太仆又谓:百端之起,皆自心生。岂可便用辛温发散乎!致热势增剧,渐成脏毒下血,咬牙发搐,大热明矣。如白虎加人参、凉膈散加当归、桔梗,勿问秋冬,但见疮疹,用之神良。
凡小儿疮疱瘾疹、麸疮、丹熛、斑毒之后,脏毒下血。《内经》曰:少阳客气胜,则丹熛疮疹发于外也。盖余热不解,故脏毒下血。治以黄连解毒汤、白虎汤、凉膈散,临证选而用之。所谓白虎旧说秋冬勿用,皆误也,但有此证便用之,盖其证属相火故也。大人亦同。
凡小儿丹瘤,浮肿毒赤,走引遍身者,乃邪热之毒也。可用磁片搬出紫血,其病立愈。如不愈者,后用凉膈散加大黄、芒硝,利三、五行为妙。次用拔毒散,扫三、五度必愈矣。经曰:丹熛、赤瘤,火之色也,相火主之。
凡小儿有赤瘤暴肿,可先用牛黄通膈丸泻之,后用阳起石散傅之,则肿毒自消。如不消,可用
针砭刺,血出而愈矣。
凡小儿甜疮,久不愈者,俗呼为香疮是也。多在面部两耳前。一法,令母口中嚼白米成膏,子卧涂之,不过三上则愈矣。小儿并母皆忌鸡、猪、鱼、兔、酒、醋,动风发热之物。如治甜指,亦同此法。
凡小儿面上疮,谓眉炼疮,耳上,谓之辙耳,足上疮,谓靴癣。此三者,一究其本,皆谬名也。经曰:诸痛疮疡,皆属心火。乃血热剧而致然也。或谓:《内经》曰大概,不可使热以为皆然。此不明造化之道也,慎勿妄信。可用
针刺之出血。一刺不愈,当复刺之,再刺不愈,则三刺必愈矣。《内经》曰:血实者决之。眉炼不可用药傅之,以其疮多痒,痒则爬矣,药入眼则目必损矣。
凡小儿牙疳、齿龋者,是龂腐烂也。下牙属手阳明大肠之经,燥金为主;上牙属足阳明胃经湿土,上下是肠胃二经也。或积热于内,或因服银粉、巴豆大毒之药,入于肠胃,乳食不能胜其毒,毒气循经而至于齿龂牙缝嫩薄之分,反内害也。可以麝香玉線子治之,乳母临卧常服黄连解毒汤一服,牙疳病则愈矣。凡小儿身热、吐泻、腹满、不进饮食,可急与牛黄通膈丸,下过四,五行则自愈矣。盖乳食便属水,甚则成湿,以治湿法治之。用燥热之药非也。
凡小儿水泄不止,可用五苓散与益元散各停,用新水调下三、二钱,频服不拘时候。若暴速注下甚者,属火,凉膈、通圣等散治之。用者勿轻,非深于造化者,未易此语。
凡小儿、大人小便不通,《内经》谓三焦约。约者,不行也。可用长流水煎八正散,时时灌之。大、小便利则止。若不因热药所攻而致此者,易治;或因多服热药而燥剧至此者,非惟难治,不幸夭耳。亦可用蜜水调益元散送通膈丸。
凡小儿久泻不止,至八、九月间,变为秋深冷痢者,泄泻清白,时时撮痛,乳癖不化。可用养脾丸如黍米大,每服二、三十丸,米饮送下,日进三服则愈。益黄散亦可用之。
凡治小儿之法,不可用极寒极热之药,及峻补峻泻之剂,或误用巴豆、杏仁、硫黄、腻粉之药。若用此药,反生他病。小儿易虚易实,肠胃嫩弱,不胜其毒。若治之,用分阴阳、利水道最为急,用桂苓甘露散之类。
