恶寒四十八附面热面寒

阳虚则恶寒，用参、芪之类，甚者加附子少许，以行参、芪之气。

一妇人恶寒，用苦参、赤小豆各一钱为末，水调服，探吐之后，用川芎、南星、苍术、酒炒黄芩，为末，曲糊丸，服五六十丸，白汤下。冬月芩减半，加姜汁调，曲煮糊丸。

虚劳，冬月恶寒之甚，气实者可利，亦宜解表，柴胡、干葛。恶寒久病，亦用解郁。

戴云:凡背恶寒甚者，脉浮大而无力者，是阳虚也。

面热火起，寒郁热;面寒退胃热。

〔附录〕《内经》云:面热者，手阳明病，阳经气盛有余，则身已前皆热。此经多血多气，本实则风热上行，诸阳皆会于头，故面热也。先以承气汤加黄连、犀角彻其本热，次以升麻加黄连汤主之。

〔附方〕

升麻加黄连汤

升麻葛根各一钱白芷七分甘草炙白芍五分黄连酒炒川芎三分荆芥薄荷一分生犀三分

上作一服，水煎。升麻汤加黄连治面热，加附子治面寒。

升麻附子汤治阳明经本虚，气不足，则身已前皆寒，故面寒。

升麻葛根一钱白芷黄芪七分甘草炙草豆蔻人参二分附子炮，七分益智三分

上作一服，连须葱白同煎服。

承气汤见痢类。

自汗四十九

自汗属气虚、血虚、湿、阳虚、痰。

东垣有法有方，人参、黄芪，少佐桂枝。阳虚附子亦可少用，须小便煮。火气上蒸胃中之湿亦能汗，凉膈散主之。痰证亦有汗。自汗大忌生姜，以其开腠理故也。

〔附录〕或问湿之与汗，为阴乎，为阳乎?曰:西南坤土也，在人则为脾胃也。人之犹天地之雨也，阴滋其湿则为露，露为雨也，阴湿下行，地之气也，汗多则亡阳，阳去则阴胜也。甚则寒中湿胜，则音声如从瓮中出，言其壅也，不出也，以明其湿审矣。《内经》曰:气虚则外寒。虽见热中，蒸蒸为汗，终传大寒。知始为热中，表虚亡阳，不任外寒，终传寒中，多成痹寒矣。色以候天，脉以候地，形者乃候地之阴阳也，故以脉气候之，皆有形无形之可见者也。又云:心之所藏，在内者为血，发外者为汗，盖汗乃心之液，而自汗之证，未有不由心肾俱虚而得之者。故阴虚阳必凑，发热而自汗;阳虚阴必乘，发厥而自汗，故阴阳偏胜所致也。

〔附方〕

玉屏风散治自汗。

防风黄芪各一两白术二两

上每服三钱，水一钟半，姜三片，煎服。

大补黄芪汤治自汗，虚弱之人可服。

黄芪蜜炙防风川芎山茱萸肉当归白术炒肉桂甘草炙五味人参各一两白茯苓一两半熟二两肉苁蓉三两

上每服五钱，姜三片，枣一枚，水煎服。

调卫汤治湿胜自汗，补卫气虚弱，表虚不任风寒。

麻黄根黄芪各一钱羌活七分生甘草归梢生黄芩半夏各五分麦门冬生各三分猪苓二分苏木红花各二分五味七个

上作一服，水煎热服。

温粉

牡蛎麦皮麻黄根藁本糯米防风白芷

上为末，周身扑之。

又方何首乌末，津调封脐妙。

黄芪建中汤

黄芪肉桂各三两甘草二两白芍药六两

每服五钱，姜三片，枣一个，入饧少许，水煎服。

凉膈散

连翘一两山栀大黄黄芩薄荷叶各半两甘草一两半朴硝一分

上以水煎服。