知母

    泻火补水、润燥滑肠

    辛、苦,寒滑。上清肺金而泻火,泻胃热、膀胱邪热、肾命相火。下润肾燥而滋阴,入二经气分。黄柏入二经血分,故二药必相须而行。消痰定嗽,止渴安胎。莫非清火之用。治伤寒烦热,蓐劳产劳骨蒸。退有汗之骨蒸。燥渴虚烦,久疟下痢,治嗽者,清肺火也。治渴者,清胃火也。退骨蒸者,泻肾火也。利二便,消浮肿。小便利则肿消。东垣曰:热在上焦气分,便知母 - 图1而渴,乃肺中伏热,不能生水,膀胱绝其化源。宜用淡渗之药,泻火清金,滋水之化源。热在下焦血分,便知母 - 图2而不渴,乃真水不足,膀胱干涸,无阴则阳无以化。宜用黄柏、知母大苦寒之药,滋肾与膀胱之阴,而阳自化,小便自通。【东垣治便秘,以渴不渴分之。】丹溪曰:小便不通,有热有湿,有气结于下,宜清、宜燥、宜升。又有隔二隔三之治。如肺不燥,但膀胱热,宜泻膀胱,此正治;如因肺热不能生水,则清肺,此隔二之治;如因脾湿不运而精不上升,故肺不能生水,则燥胃健脾,此隔三之治。泻膀胱,黄柏、知母之类;清肺,车前、茯苓之类;燥脾,二术之类。昂按:凡病皆有隔二隔三之治,不独便知母 - 图3也。然苦寒伤胃而滑肠,多服令人泻。李士材曰:苦寒肃杀,非长养万物者也。世以其滋阴,施之虚损之人,如水益深矣,特表出以为戒。

    得酒良。上行酒浸,下行盐水拌。忌铁。

    龙胆草

    泻肝胆火、下焦湿热

    大苦,大寒,沉阴下行。益肝胆而泻火,相火寄于肝胆,有泻无补,泻其邪热,即所以补之也。兼入膀胱、肾经。除下焦之湿热,与防己同功。酒浸亦能外行、上行。治骨间寒热,肾主骨。惊痫邪气,肝经风火。时气温热,热痢疸黄,寒湿脚气,足伤寒湿,则成脚气。肿而痛者,为湿脚气,宜清热利湿搜风。又有挛缩枯细,痛而不肿者,名干脚气,宜养血润燥。咽喉风热,赤睛努肉,泻肝胆火,能明目。元素曰:柴胡为主,龙胆为使,目疾要药。昂按:若目疾初起,宜发散,忌用寒凉。痈疽疮疥。过服损胃。

    甘草水浸一宿,曝用。小豆、贯众为使,忌地黄。

    青黛

    泻肝、散郁火

    咸,寒,色青,泻肝。散五脏郁火,解中下焦蓄蕴风热。《衍义》曰:一妇患脐、腹、二阴遍生湿疮,热痒而痛,出黄汁,二便涩。用鳗鲡、松脂、黄丹之类涂之,热痛愈甚。其妇嗜酒,喜食鱼虾发风之物。乃用马齿苋四两研烂,入青黛一两和涂,热痛皆去,仍服八正散而愈。此中下焦蓄蕴风热。毒气若不出,当作肠风内痔。妇不能禁酒物,果仍发痔。治伤寒发斑,吐咯痢血,阴虚火炎者忌用。合杏仁研,置柿饼中煨食,名圣饼子,治咯血。小儿惊痫,疳热丹热。敷痈疮、蛇犬毒。

    即靛花。取娇碧者,水飞净用。内多石灰,故须淘净。