痔漏门

痔漏论

《内经》曰：因而饱食，筋脉横解，肠澼为痔。夫大肠，庚也，主津。本性燥清，肃杀之气；本位主收，其所司行津。以从足阳明，旺则生化万物者也，足阳明为中州之土，若阳衰，亦殒杀万物，故曰万物生于土而归于土者是也。以手阳明大肠司其化焉。既在西方本位，为之害蜚，司杀之府。因饱食行房，忍泄前阴之气，归于大肠，木乘火势，而侮燥金，故火就燥也，则大便必闭。

其疾甚者，当以苦寒泻火，以辛温和血润燥，疏风止痛，是其治也。以秦艽、当归梢和血润燥，以桃仁润血；以皂角仁除风燥；以地榆破血；以枳实之苦寒，补肾以下泄胃实；以泽泻之淡渗，使气归于前阴，以补清燥受胃之湿邪也；白术之苦甘，以苦补燥气之不足，其甘味以泻火而益元气也，故曰甘寒泄火，乃假枳实之寒也。古人用药，为下焦如渎，又曰：在下者引而竭之，多为大便秘涩，以大黄推去之，其津血益不足。以当归和血，及油润之剂，大便自然软利矣。宜作剉汤以与之，是下焦有热，以急治之之法也。以地榆恶人而坏胃，故宿食消尽，空心作丸服之。

秦艽白术丸

治痔疾，并痔漏有脓血，大便燥硬，而作疼痛不可忍。

秦艽去芦 桃仁汤浸，去皮尖，另研 皂角仁烧存性，已上各一两 当归梢酒浸 泽泻 枳实麸炒黄 白术已上各五钱 地榆三钱

上为细末，和桃仁泥研匀，煎熟汤打面糊为丸，如鸡头仁大，令药光滑，焙干，每服五七十丸，白汤下，空心服，待少时，以美膳压之。忌生、冷、硬物、冷水、冷菜之类，并湿面、酒及辣辛热大料物之类，犯之则药无验也。

秦艽苍术汤

治痔疾若破，谓之痔漏。大便秘涩，必作大痛，此由风热乘食饱不通，气逼大肠而作也。受病者，燥气也，为病者，胃湿也，胃刑大肠，则化燥火，以乘燥热之实，胜风附热而来，是湿、热、风、燥四气而合。故大肠头，成块者，湿也；作大痛者，风也；若大便燥结者，主病兼受火邪，热结不通也。去此四者，其西方肺主诸气，其体收下，亦助病为邪，须当以破气药兼之，治法全矣。以剉汤与之，其效如神。

秦艽去苗 桃仁汤浸，去皮，另研 皂角仁烧存性，另研，各一钱 苍术制 防风已上各七分 黄柏去皮，酒洗，五分 当归梢酒洗 泽泻已上各三分 梭身槟榔一分，另研 大黄少许，虽大便过涩，亦不可多用

上除槟榔、桃仁、皂角仁三味外，余药㕮咀如麻豆大，都作一服，水三盏，煎至一盏二分，去柤，入槟榔等三味末，再上火煎至一盏，空心热服。待少时，以美膳压之，不犯胃气也。服药日忌生、冷、硬物及酒、湿面、大料物，干姜之类，犯之则其药无效。

如有白脓，加白葵花头五朵，去萼心，青皮半钱，不去白，入正药中同煎。木香三分，为细末，同槟榔等三味依前煎服饵。古人治此疾，多以岁月除之，此药一服则愈。

七圣丸

治大肠疼痛不可忍。叔和云：积气生于脾脏傍，大肠疼痛卒难当，渐宜稍泻三焦火，莫谩多方立纪纲。

羌活一两 郁李仁汤浸，去皮，另研，一两五钱 大黄八钱，煨 槟榔 桂去皮 木香 川芎已上各五钱

上除郁李仁另研入外，共为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大，每服三五十丸，白汤下，食前，取大便微利，一服而愈。切禁不得多利大便，其痛滋甚。

秦艽防风汤

治痔漏，每日大便时发疼痛，如无疼痛者，非痔漏也，此药主之。

秦艽 防风 当归身 白术已上各一钱五分 炙甘草 泽泻已上各六分 黄柏五分 大黄煨 橘皮已上各三分 柴胡 升麻已上各二分 桃仁三十个 红花少许

上剉如麻豆大，都作一服，水三盏，煎至一盏，去柤，稍热空心服之。避风寒，忌房事，酒湿面，大辛热物。

秦艽羌活汤

治痔漏成块下垂，不任其痒。

羌活一钱二分 秦艽 黄芪已上各一钱 防风七分 升麻 炙甘草 麻黄 柴胡已上各五分 藁本三分 细辛少许 红花少许

上剉如麻豆大，都作一服，水二盏，煎至一盏，去柤，空心服之，忌风寒处大小便。

当归郁李仁汤

治痔漏大便硬，努出大肠头，下血，苦痛不能忍。

郁李仁 皂角仁已上各一钱 枳实七分 秦艽 麻仁 当归梢 生地黄 苍术已上各五分 大黄煨 泽泻已上各三分

上剉如麻豆大，除皂角仁别为末，水三盏，煎至一盏，去柤，入皂角仁末，调，空心食前服之，忌如前。

红花桃仁汤

治痔漏经年，因而饱食，筋脉横解，肠澼为痔，治法当补北方，泻中央。

黄柏一钱五分 生地黄一钱 泽泻八分 苍术六分 当归梢 汉防己 防风梢 猪苓已上各五分 麻黄二分 红花半分 桃仁十个

上剉如麻豆大，水三盏，煎至一盏，去柤，稍热食前服之。忌如前。

秦艽当归汤

治痔漏，大便结燥疼痛。

大黄煨，四钱 秦艽 枳实已上各一钱 泽泻 当归梢 皂角仁 白术已上各五分 红花少许 桃仁二十个

上都作一服，水三盏，煎至一盏，去柤，食前热服。忌如前。