芎 - 图1

    补血润燥,宣,行气搜风

    辛、温升浮。为少阳胆引经,入手足厥阴心包、肝气分,乃血中气药。助清阳而开诸郁,丹溪曰:气升则郁自降,为通阴阳血气之使。润肝燥而补肝虚,肝以泻为补,所谓辛以散之,辛以补之。上行头目,下行血海冲脉,搜风散瘀,止痛调经。治风湿在头,血虚头痛,能引血下行,头痛必用之,加各引经药:太阳羌活,阳明白芷,少阳柴胡,太阴苍术,少阴细辛,厥阴吴茱萸。丹溪曰:诸经气郁,亦能头痛。腹痛胁风,气郁血郁,湿泻血痢,寒痹筋挛,目泪多涕肝热,风木为病,诸风眩掉,皆属肝木。及痈疽疮疡,痈从六腑生,疽从五脏生,皆阴阳相滞而成。气为阳,血为阴,血行脉中,气行脉外,相并周流。寒湿抟之,则凝滞而行迟,为不及;火热抟之,则沸腾而行速,为太过。气郁邪入血中,为阴滞于阳;血郁邪入气中,为阳滞于阴,致生恶毒,然百病皆由此起也。芎、归能和血行气而通阴阳。男妇一切血症。然香窜辛散,能走泄真气,单服久服,令人暴亡。单服则脏有偏胜,久服则过剂生邪,故有此失。若有配合节制,则不至此矣。昂按:芍、地酸寒为阴,芎、归辛温为阳,故四物取其相济以行血药之滞耳。川芎辛散,岂能生血者乎?治法云:验胎法:妇人过经三月,用川芎末,空心热汤调一匙服,腹中微动者是胎,不动者是经闭。

    蜀产为川芎,秦产为西芎,江南为抚芎。以川产大块,里白不油,辛甘者胜。白芷为使,畏黄连、硝石、滑石,恶黄耆、山茱萸。

    白芍

    补血、泻肝,涩,敛阴

    苦、酸,微寒。入肝脾血分,为手足太阴肺、脾行经药。泻肝火,酸敛肝,肝以敛为泻,以散为补。安脾肺,固腠理,肺主皮毛,脾主肌肉。肝木不克土,则脾安;土旺能生金,则肺安。脾和肺安,则腠理固。和血脉,收阴气,敛逆气,酸主收敛。散恶血,利小便,敛阴生津,小便自利,非通行之谓也。缓中止痛,东垣曰:《经》曰:损其肝者,缓其中,即调血也。益气除烦,敛汗安胎,补劳退热。治泻痢后重,能除胃中湿热。脾虚腹痛,泻痢俱太阴病,不可缺此,寒泻冷痛忌用。虞天民曰:白芍不惟治血虚,大能行气。古方治腹痛,用白芍四钱,甘草二钱,名芍药甘草汤。盖腹痛因营气不从,逆于肉里,白芍能行营气,甘草能敛逆气,又痛为肝木克脾土,白芍能伐肝故也。【天民又曰:白芍止治血虚腹痛,余痛不治,以其酸寒收敛,无温散之功也。】心痞胁痛,胁者,肝胆二经往来之道。其火上冲,则胃脘痛,横行则两胁痛。白芍能理中泻肝。肺胀喘噫嗳同,痈肿疝瘕。其收降之体,又能入血海,冲脉为血海,男女皆有之。而至厥阴。肝经。治鼻衄、鼻血曰衄,音女六切。目涩,肝血不足,退火益阴,肝血自足。妇人胎产,及一切血病。又曰产后忌用。丹溪曰:以其酸寒伐生发之气也,必不得已,酒炒用之可耳。时珍曰:产后肝血已虚,不可更泻也。寇氏曰:减芍药以避中寒。微寒如芍药,古人犹谆谆告戒,况大苦大寒,可肆行而莫之忌耶?○同白术补脾,同参、耆补气,同归、地补血,同芎芎 - 图2泻肝,同甘草止腹痛,同黄连止泻痢,同防风发痘疹,同姜、枣温经散湿。

    赤芍药主治略同,尤能泻肝火,散恶血,治腹痛坚积,血痹疝瘕,邪聚外肾为疝,腹内为瘕。经闭肠风,痈肿目赤。皆散泻之功。白补而收,赤散而泻。白益脾,能于土中泻木;赤散邪,能行血中之滞。产后俱忌用。

    赤白各随花色,单瓣者入药。酒炒用,制其寒。妇人血分醋炒,下痢后重不炒。恶芒硝、石斛,畏鳖甲、小蓟,反藜芦。

    生地黄

    大泻火

    甘、苦,大寒,入心肾。泻丙火,小肠为丙火,心与小肠相表里,导赤散与木通同用。清燥金,胃、大肠火。消瘀通经,平诸血逆。治吐衄崩中,唾血者,血随唾出;咯血者,随痰咯出,或带血丝,出肾经及肺经。自两胁逆上吐出者,属肝经。衄血者,血溢于脑,从鼻而出;咳血者,咳出痰内有血,并属肺经。吐出、呕出,成盆成碗者,属胃经。经漏不止曰崩。血热则妄行,宜以此凉之。虚人忌用,用干地黄可也。伤寒阳强,痘症大热。痘症用之甚多,本草未载。多服损胃。

    生掘鲜者,捣汁饮之,或用酒制,则不伤胃。生则寒,干则凉,热则温。故分为三条,以便施用。