虫之生湿热为主诀二十八

《巢氏》之衍九虫、三，详矣。然虫之变不可胜穷，要之皆以湿热为主，不可纯归三气虚与食生具。《巢氏》之衍九虫也，曰：伏、蚘、白、肉、肺、胃、弱、赤、蛲。

伏虫，长四分，群虫之主也。

蚘虫，长一尺，亦有长五、六寸。其发动则腹中痛，发作肿聚，往来上下，痛有休息，亦攻心痛，口喜吐涎，及吐清水，贯伤心则死，诊其脉，腹中痛，其脉法当沉弱，今脉反洪大，是蚘虫也。

白虫，长一寸，相生子孙转大，长四、五尺，亦能杀人。

寸白虫，色白，形扁小，因饮白酒，以桑枝贯牛肉炙食之，并生粟所成，又云食生鱼后即饮乳酪亦生。其发动则损人精气，腰脚疼，此虫长一尺，则令人死。

肉虫，状如烂杏，令人烦满。

肺虫，状如蚕，令人咳嗽。

胃虫，状如虾蟆，令人呕逆、吐、喜哕。

弱虫，状如瓜瓣，又名鬲虫，令人多唾。

赤虫，状如生肉，动则腹鸣。

蛲虫，至微，形如菜虫，居胴肠中，多则为痔，极则为癞，因以疮处，以生痈、疽、癣、瘘、疠、、疥、龋。

虫无故不为人患，亦不尽有，有亦不必尽多，或偏无无者。此诸虫依肠胃之间，若人脏腑气实，则不为害，虚则侵蚀，随其虫之动能变成诸疾也。

三者，湿，由脾胃虚，为水湿所乘，腹内虫动，侵蚀成。若上唇生疮，是虫蚀五脏，则心烦懊；若下唇生疮，是虫蚀下部，则肛门烂开。

心者，因虚而动，攻食心，谓之心。

疳者有五，曰白、赤、蛲、、黑。凡五疳，白者轻，赤者次，蛲者又次，者又次，黑者最重，皆从肠里上食咽喉、齿龈，并生疮，下至谷道伤烂，下利脓血，呕逆，手足心热，腰脚痛，嗜卧。秋冬可，春夏甚。

《巢氏》之论虫为病之状固详矣，然虫之变此数者，天地之间，气之所至，百虫争出。如厥阴所至，为毛化。其应春，其虫毛，其畜犬；其应夏，其虫羽，其畜马；其应长夏，其虫倮；其应秋，其虫介，其畜鸡；其应冬，其虫鳞，其畜彘。

其畜犬、鸡，其虫毛、介；其畜彘，其虫羽、鳞；其畜牛、犬，其虫倮、毛；其畜鸡、羊，其虫介、羽；其畜彘、牛，其虫鳞、倮。

其脏肝、脾，其虫毛、介；其脏心、肺，其虫羽、鳞；其脏脾、肾，其虫倮、毛；其脏肺、肝，其虫介、羽；其脏肾、心，其虫鳞、倮。

地气制己胜，天气制胜己。天制色，地制形。色者，青、黄、赤、白、黑；形者，毛、羽、倮、介、鳞。其生也，胎、卵湿化；其成也，跂行飞走。

故五气、五味根于中，五色、五类形于外。而有一岁之中，互有胜复。故厥阴司天，毛虫静，羽虫育，介虫不成；居泉，毛虫育，倮虫耗，羽虫不育。

少阴司天，羽虫静，介虫育，毛虫不成；居泉，羽虫育，介虫耗不育。

太阴司天，倮虫静，鳞虫育，羽虫不成，居泉，倮虫育，鳞虫不成。

少阳司天，羽虫静，毛虫育，倮虫不成；居泉，羽虫育，介虫耗，毛虫不育。

阳明司天，介虫静，羽虫育，介虫不成；居泉，介虫育，毛虫耗，羽虫不成。

太阳司天，鳞虫静，倮虫育；居泉，鳞虫耗，倮虫不育。如风胜，则倮虫不滋。

此之类也，皆五行之相克也。惟湿复则鳞见于陆，为湿土相克，水长则反增。水鳞虽多，然见于陆，则反当死，故不同也。

切《巢氏》言，脾胃虚而为水湿所乘者，非也，乃脾胃大甚，热为水湿多也。以《玄珠》考之，虫得木之气乃生，得雨之气乃化，以知非厥阴风木之气不生，非太阴湿土之气不成，岂非风木主热，雨泽主湿所致耶？

故五行之中皆有虫，惟金之中其虫寡，冰之中无虫。且诸木有蠹，诸果有螟，诸菜有虫，诸菽有蚄，五谷有螟、螣、蝥、。麦朽蛾飜，粟破虫出，草腐而萤、蚊，粪积而蝣、蛴。若此者，皆木之虫也。

烈火之中有鼠，烂灰之中有蝇。若此者，皆火之虫也。

土中盘蛇，坯中走蚓，穴蚁墙蝎，田蝼、崖蜴。若此者，皆土之虫也。

科孕于古池，蛭马跃于荒湫，鱼满江湖，蛟龙藏海。若此者，皆水中之虫也。

昔有冶者，碎一破釜，将入火炉，其截断处窠臼中有一虫，如米中虫，其色正赤。此釜烹饪不啻千万，不知何以生了？不可晓，亦金火之气也。

惟冰之中未尝见虫焉。北方虽有冰鼠，止是食冰，非生于冰也。

乃知木、火属春、夏，湿土属季夏，水从土化，故多虫；金从秋气，冰从冬气，故无虫焉。

若以生物有被，麴有麴虫，酱有酱虫，醯有醯虫，饮食停久皆有虫。若以为动物不生虫，如户枢不蠹之类，然动劳之人亦有虫，岂有不动者耶！且文籍衣服，故不阅不衣而不蠹，然非经季夏阴注，或暴干不待冷纳于笥中，亦不生虫蠹也。或瓮傍地湿，鼠妇来明，墙下壤干，狗蚤居中，岂均生于湿耶！盖蚤虽不生于湿，亦有生于冬。热则虫生，寒则不生，理故然也。

夫虫之所居，必于脾胃深处。药之所过，在于中流，虫闻药气而避之，群者安得取之？予之法，先令饥甚，次以槟榔、雷丸为引，予别下虫药，大下十数行，可以搐而空。上张子政用此法，下虫数百，相衔长丈余。

若夫疮久而虫蛆者，以木香槟榔散，傅之神良。别有坠蛆之药，皆具方中，此不具陈也。