腰痛七十三附肾著

腰痛主湿热、肾虚、瘀血、挫闪、有痰积。脉大者肾虚，杜仲、龟板、黄柏、知母、枸杞、五味之类为末，猪脊髓丸服;脉涩者瘀血，用补阴丸加桃仁、红花;脉缓者湿热，苍术、杜仲、黄柏、川芎之类。痰积作痛者，二陈加南星、半夏。腰曲不能伸者，针人中。

凡诸痛皆属火，寒凉药不可峻用，必用温散之药。诸痛不可用参，补气则疼愈甚。

人有痛，面上忽见红点者多死。

戴云:湿热腰疼者，遇天阴或久坐而发者是也;肾虚者，疼之不已者是也;瘀血者，日轻夜重者是也。

入方治湿痰腰痛，大便泄。

龟板一两，炙苍术椿皮滑石半两白芍酒炒香附各四钱

上为末，糊丸。如内伤，白术山楂汤下。

又方治腰腿湿痛。

龟板酒炙黄柏酒炙苍术苍耳威灵仙酒浸。各一两扁柏半两

上为末，酒糊丸，每用黑豆汁煎四物汤，加陈皮、甘草、生姜，煎汤下。

久腰痛必用官桂以开之方止，腹胁痛亦可。

又方

龟板酒炙，一两半炒柏白芍一两陈皮威灵仙知母苍术苍耳

上为末，调服。

又方

龟板酒炙，半两酒炒柏四钱青皮三钱生甘草一钱半

上为末，姜一大片，同前药末一钱研匀，以苍耳汁荡起，煎令沸服之。

摩腰膏治老人虚人腰痛，并妇人白带。

附子尖乌头尖南星各二钱半雄黄一钱樟脑丁香干姜吴茱萸各一钱半朱砂一钱麝香五粒，大者

上为末，蜜丸如龙眼大，每服一丸，姜汁化开，如粥厚，火上顿热，置掌中，摩腰上，候药尽粘腰上，烘绵衣包缚定，随即觉热如火，日易一次。

〔附录〕腰者，肾之外候，一身所恃，以转移阖辟者也。盖诸经皆贯于肾，而络于腰脊。肾气一虚，凡冲寒受湿、伤冷蓄热、血涩气滞、水积堕伤与失志作劳，种种腰疼叠见而层出矣。脉若弦而沉者为虚，沉者为滞，涩者瘀血，缓者为湿，滑与伏者是痰。

气痛，一身腔子尽痛，皆用少许木香于药内行气。若寒湿腰痛，见热则减，见寒则增，宜五积散加吴茱萸半钱，杜仲一钱。若湿腰痛，如坐水中，或为风湿雨露所着，湿流入肾经，以致腰痛，宜渗湿汤，不效，宜肾著汤。肾虚腰痛，转侧不能，以大建中汤加川椒十粒，仍以大茴香盐炒为末，破开猪腰子作薄片，勿令断，层层散药末，水纸裹，煨熟细嚼，酒吃下。闪挫腰痛，宜复元通气散酒调服，或五积散加牵牛头末一钱，或桃仁七枚。

〔附方〕

青娥丸治肾虚腰痛，益精助阳。

破故纸四两，炒杜仲四两，炒，去丝生姜二两半，炒干

上为末，用胡桃肉三十个，研膏入蜜丸，桐子大，每服五十丸，盐汤下。

独活寄生汤治肾气虚弱，为风湿所乘，流注腰膝，或挛拳掣痛，不得屈伸，或缓弱冷痹，行步无力。

独活一两桑寄生如无以续断代之细辛牛膝秦艽茯苓白芍桂心川芎防风人参熟当归杜仲炒甘草炙。各二两

上剉，每服三钱，水煎，空心服。下利者去地黄;血滞于下，委中穴刺出血妙，仍灸肾俞、昆仑尤佳。

治腰疼。

黑丑四两，半生半炒

上研细，取头末，水丸桐子大，硫黄为衣，每服三十丸，空心盐汤送下，四服即止。

补阴丸见诸虚类。

五积散见脚气类。

大建中汤见斑疹类。

复元通气散见气类。

肾著为病，其体重腰冷如冰，饮食如故，腹重如物在腰，治宜流湿，兼用温暖之药以散之。

肾著汤治肾虚，伤湿身重，腰冷如坐水中，不渴，小便自利。

干姜炮茯苓各四两甘草炙白术各二两

上咀，每服五钱，水煎，空心服。

渗湿汤治寒湿所伤，身体重著如坐水中。

苍术白术甘草炙。各一两茯苓干姜炮。各一两橘红丁香各二钱半

上每服五钱，水一钟，生姜三片，枣一枚，煎服。