清金益气汤
治尪羸少气,劳热咳嗽,肺痿失音,频吐痰涎,一切肺金虚损之病。
生黄耆三钱生地黄五钱知母三钱粉甘草三钱玄参三钱沙参三钱川贝母去心二钱牛蒡子炒捣三钱
一妇人,年四十,上焦发热,咳吐失音,所吐之痰自觉腥臭,渐渐羸瘦,其脉弦而有力。投以清火润肺之药,数剂不效。为制此汤,于大队清火润肺药中,加生黄耆一味以助元气,数剂见轻,十余剂后,病遂全愈。
或问:脉既有力矣,何以复用补气之药?答曰:脉之有力,有真有假。凡脉之真有力者,当于敦厚和缓中见之,此脾胃之气壮旺,能包括诸脏也(脾胃属土,能包括金、木、水、火诸脏腑)。其余若脉象洪而有力,多系外感之实热;若滑而有力,多系中焦之热痰;若弦而有力,多系肝经之偏盛,尤为有病之脉,此证之脉是也。盖肺属金,肝属木,金病不能镇木,故脉现弦而有力之象。此肝木横恣,转欲侮金之象也。凡肺痿、肺痈之病,多有胁下疼者,亦系肝木偏胜所致。
一人,年三十余,肺中素郁痰火,又为外感拘束,频频咳嗽,吐痰腥臭,恐成肺痈,求为诊治。其脉浮而有力,关前兼滑。遂先用越婢汤,解其外感,咳嗽见轻,而吐痰腥臭如故。次用葶苈(生者三钱纱袋装之)大枣(七枚劈开)汤,泻其肺中壅滞之痰,间日一服。又用三七、川贝、粉甘草、金银花为散,鲜地骨皮煎汤,少少送服,日三次。即用葶苈大枣汤之日,亦服一次。如此调治数日,葶苈大枣汤用过三次,痰涎顿少,亦不腥臭。继用清金益气汤,贝母、牛蒡子各加一钱,连服十余剂,以善其后。
清金解毒汤
治肺脏损烂,或将成肺痈,或咳嗽吐脓血者,又兼治肺结核。
生明乳香三钱生明没药三钱粉甘草三钱生黄耆三钱玄参三钱沙参三钱牛蒡子炒捣三钱贝母三钱知母三钱三七捣细二钱药汁送服
将成肺痈者去黄耆,加金银花三钱。
一人,年四十八,咳吐痰涎甚腥臭,夜间出汗,日形羸弱。医者言不可治,求愚诊视。脉数至六至,按之无力,投以此汤,加生龙骨六钱,又将方中知母加倍,两剂汗止,又服十剂全愈。肺结核之治法,曾详载于参麦汤下(在第一卷)。然彼所论者,因肺结核而成劳瘵之治法,此方及后方,乃治肺结核而未成劳瘵者也。若服此二方不见效时,亦可兼服阿斯必林,其服法亦详参麦汤下。或兼服几亚苏薄荷冰丸,其药性及服法,详载于醴泉饮(在第一卷)下。盐酸规尼涅(详第七卷加味小柴胡汤下),亦可为辅用之品,因其善退肺炎,又善治贫血,炎退血生,结核之溃烂者自易愈也,其用量,每次服半瓦,一日可服两次。
安肺宁嗽丸
治肺郁痰火及肺虚热作嗽,兼治肺结核。
嫩桑叶一两儿茶一两硼砂一两苏子炒捣一两粉甘草一两
上药五味为细末,蜜作丸三钱重,早晚各服一丸,开水送下。
肺脏具
辟之机,治肺之药,过于散则有碍于
,过于敛则有碍于辟。桑得土之精气而生(根皮甚黄遂应夏季是其明征),故长于理肺家之病,以土生金之义也。至其叶凉而宣通,最解肺中风热,其能散可知。又善固气化,治崩带脱肛(肺气旺自无诸疾),其能敛可知。敛而且散之妙用,于肺脏
辟之机尤投合也。硼砂之性凉而滑,能通利肺窍,儿茶之性凉而涩,能安敛肺叶。二药并用,与肺之
辟亦甚投合。又佐以苏子之降气定喘,甘草之益土生金,蜂蜜之润肺清燥,所以治嗽甚效也。
按:硼砂、儿茶,医者多认为疮家专药。不知其理痰宁嗽,皆为要品。且二药外用,能解毒化腐生肌,故内服亦治肺结核,或肺中损烂,亦甚有效验。
或问:《内经》谓桑根白皮主五劳、六极。此方治劳嗽,不用皮而用叶,且不用霜桑叶,而用嫩叶者何居?答曰:树之有叶,犹人之有肺,是故人以肺为呼吸,植物即以叶为呼吸(化学家谓叶能吸碳气吐氧气)。以其叶治肺,实有同声相应,同气相求之妙也。且桑根白皮,虽有补益之力,而与嗽之夹杂外感者,实有不宜。吴鞠通曾详论之,其言固不可废也。至桑叶必用嫩者,因嫩叶含有蛋白质(嫩叶采下叶蒂必出白浆),故能于人有所补益。若霜桑叶,乃干枯腐败之物,作柴用之尚可,岂可以之为药乎。
